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“对人友好的保护”的重点是普遍的好处,并破坏了“内部流程”
2025-08-09

最近,国家金融和行政管理部门已发布了“促进城市商业医疗保险高质量开发的通知”(因此从因此称为“通知”),以标准化可定制的医疗医疗业务并促进维护包含商业保险产品的维护。城市定制的商业医疗保险通常被称为行业中的“人民保险”。它专注于保险公司的市场,按照“中华人民共和国的保险法”,这对传播和转移健康风险并减轻高保修的高度保修具有重要意义和积极影响。 近年来,保险行业已经优化了围绕高质量NPEOPLE的医疗需求的“人友好保险”产品的供应,并及时将新的医疗技术,新药物和新设备应用于责任范围,P巡回范围广泛,公平访问,合理保费和有效保险服务的人。 中东物业共同保险协会主席李金认为,“ Huimin Insurance”是基本医疗保险的重要区域补充,并在建立多层医疗保险系统中连接基本安全和个性化需求的重要功能,以及将基本医疗和商业和商业链接连接到基本医疗和商业医疗保险和商业医疗保险保险。 “对人友好的保险”在一定程度上减轻了高昂的医疗费用负担,有助于扩大保险的深度和范围,并且指导P坑将绝对是为了进一步关注商业保险。因此,“保险保险”的标准开发可以改善弹性安全系统,使医疗保险基金更加专注于自下而上的基本功能,并产生分层的保护“城市商业保险的基本医疗和准确补充剂的广泛的基本医疗和准确补充”的结构。 今年4月下旬,上海“上海Huibao”于2025年正式开放了保险窗口。作为该国最大的“人友好保险”项目,“上海Huibao”的综合数量超过了2600万。到2025年3月底,赔偿总额超过22亿元人民币。同时,“上海Huibao”自推出以来继续升级索赔服务。在2024年,将升级Pathe Active主张的服务,以促进客户的独立主张积极调节索赔。电子诊断和治疗数据的应用速率从第一年的65%进一步增加到90%,并且在同一天完成后,平均情况关闭时间将进行优化。 2024年,“上海Huibao”为上海质子重型离子医院开设了直接赔偿服务,以减轻PRES确保患者推动高昂的医疗费用支付。迄今为止,已向93保证的人提供了大约1630万元的初步付款。 但是,“ Huimin Insurance”几乎是产品的一年,需要每年更改。该行业的许多内幕人士说,“ Huimin Insurance”很快受到约束,并可能继续包括新的保护职责,为被保险人提供了更多的MROLE保护。但是,在“友好友好”产品的水平比较中,城市之间仍然存在明显的差异。这种差异不仅反映在产品的设计中,还反映了随后的主张。 2021年早些时候,前中国银行和保险监管委员会发出了“标准化城市定制商业医疗保险公司的通知”,以组织此类业务的发展。 “ 2024年城市定制商业医疗保险(Huimin Insu)RANCE)地图“ Fudan University发布的“ Huimin Insurance”市场中的新产品数量将达到2020年。它在达到高潮后已下降。通过对保护“ Huimin Insurance”产品的责任的变化分类为近年来“ Huimin Insurance”产品的责任的变化,近年来已经发现“ Huimin Insurance”的价格相同,从而使某些量子量化了量级的量级。连续三年的水平,但增加了健康管理服务,并扩大了保证特定毒品成本的责任,尽管某些城市中的“人友好保险”产品的价格略有增加,耗尽的款项已减少,以确保连续三年参与保险并没有获得任何索赔的人,并且还添加了任何索赔。离子。 商业可持续性的准确定价 自2015年推出以来,该行业一直是对该项目可持续发展的纪念,即如果“ Huimin Insurance”陷入“死亡螺旋”。由于单一的“ Huimin Insurance”保单较低,而不仅限于以前的症状,因此补偿率相对较高。随着高风险群体数量的增加,索赔率不断增加,保费增加,这可能导致选择的选择和健康人的丧失,并且很容易陷入“螺旋死亡”。目前,不同城市通常使用各种方法来提高保险费率和更新率,例如增加健康管理服务,减少扣除和使用医疗保险帐户。 “向模型的研究报告在2024年开发人们保险的好处”,在南卡大学SH卫生经济学和医疗保险研究中心之外OWS在2023年,53个“仅受益保险产品”宣布了保险参与率,平均为18.9%,这是与2022年相比的下降趋势,大多数产品面临着一定的压力。 “通知”要求保险公司应根据目标客户的需求合理地制定重要条款和内容,例如保险责任和对医疗城市保险的责任。保险费应由科学家根据适当可靠的历史数据(例如疾病范围,补偿率和成本率)确定,并在产品的精算报告中列出。 中国人寿保险产品部负责人王·明扬(Wang Mingyan危险的保费,而不是依靠代际转移保费。它允许商业健康保险摆脱人口结构变化引起的收入失衡和支出。 “通知”要求应遵守处于风险的考虑原则,并应实现定价的差异。原则上,应根据年龄,各个群体的性别,健康状况以及产品和服务的公平性和灵活性等因素进行相应的责任或利率组等级。有必要定期进行城市商业医疗保险的会计和精算回顾的收入,并根据年度薪酬状况中的保单偏差以及预期的保险计划补偿来合理调整保险责任和保险费,以促进更准确的定价和可持续的项目。 李金相信“通知”可以准确地解决“对人友好保险”发展的痛苦点,并通过定价,加强风险控制并遵守商业属性作为核心,并需要差异化的速度和动态回溯调整计划基于精算数据,并防止“通用和不稳定的统治”的风险,以确保统治的统治统治,从而确保统治统治的统治,从而使统治的统治地位”,从而降低了统治的统治。实现该行业的健康发展。放置坚实的基础。 从政策的角度来看,近年来,“对保险友好”保单和包容性保险不断放置,并且已经实施了许多政策措施。许多行业保险公司在每日记者采访时表示,包容性保险的道路变得更加清晰,商业医疗保险和共同保险将继续改变FI与疾病相关的保护,区域定制服务等,并成为参与多层保险系统建设的重要力量。 打破“滚入”比赛 “通知”要求保险公司应按照公平原则进行相应的城市保险业务,继续改善产品和服务的种类,并且不应以低价进行“涉及”较差的“涉及”竞争,并且不应进行垄断和独家销售。 “关于福利和福利2024年开发模型的模型开发研究报告”表明,在该报告计算的193种产品中,有51种产品为公众提供了两个保险版本,并首次推出了20种产品,进一步提高了产品的能力,可以满足不同人群的保护需求。但是,在报告所占的193种产品中,只有85种产品属于NG到“城市,政策”以及某些省和城市仍然存在与许多产品相似的问题。 在采访者期间,某些城市“友好友好的保险”产品违反了其业务中的商业保险经营规则。首先,设置最低补偿率。如果未达到最低薪酬率,将通过更改保险责任来进一步付款。第二个是设置最低索赔利率并设置一个池池。未达到最低索赔率的部分将保留在资金基金中。 许多产品经理参加了“人民福利的福利保险”项目,该项目说,设定最低索赔利率会破坏保险条款的严格约束力,并影响公众脑海中公共保险条款的合同精神。确定最低薪酬率和资金基金不符合KINAIT对于遵守保险的内部运营是必要的NCE公司以及存放在游泳池池中的资金无法有效地转移到被保险人的浪费财务资源上。 在这方面,“通知”清楚地要求在违反商业保险业务原则之前不会设定薪酬或资金的税率,并且签署的保险合同的赔偿条件将在同年无法修复。 Wang Mingyan认为,这将有助于科学保险公司指南指导并确定利率水平,维持合理的索赔,通过保险公司的适当运营和市场竞争提高公众满意度,并维持城市商业医疗保险的长期手术操作。 “ 2024年城市定制的商业医疗保险(对人友好的保险)知识图”表明,县级行政区域中仍然有199个城市,具有“人友好的保险”差距。产品,但是在商业公司NG保险的运营和管理中。 同时,与其他地方的“对人友好的保险”产品的行动一起,“通知”要求金融法规中的所有局均应加强本地指南和管理职责,并增强显示可行性和医疗商业保险评估。具有成人条件的地区可以探索和促进和改善相关机制,并且不败条件的区域不应盲目遵循趋势。建立相关参与者,以准确了解商业保险和社会保险之间的差异,避免不清楚或混淆两者之间的关系,并促进整个社会保护的理性期望。 (太阳 - 经济记者Yu Yong)[编辑:Liu Yangne] 当秋天的开始即将“咀嚼秋天”时,您会吃什么? 这个你Ng Man在顶级明星中扮演祖先的艺术! 高速金属和高速火车有什么区别?坐了很长时间,是时候说了 快乐运动! “熊”和“心”雄心勃勃 额外的大订单近60亿美元! AI药房倒入的大量资金 同一天,两名前副校长正在调查 明天开始,专家澄清了三个常规弓 - 时间八卦 与中国与欧洲之间的人权进行了十年的谈判,以寻求共同的分歧 Anhui的车辆生产达到了稳定性的顶端,生产率的新质量正在引导。 成都世界运动会即将开放:准备好准备,中国运动员为成功而努力 评论:赖ching-te Ren Meiyu正在寻找我 中国消费者协会在今年上半年发出投诉,并且经常释放成人的消费。郑创造了他在西方创造的什么样的“郑他交流”? 零碳公园风,如何在杭州建造一个“绿色变换高地” Lu Ban在这个世界上长歌的传奇:墨水线的直立和水平部分,the和Tenon在春季和秋季继续 羽衣甘蓝“不绵羊”非常受欢迎:当整个健康焦虑遍及整个时代时,资本就处于危险之中 这个古城为什么称其为山东“中国联盟联盟的土地”? 中国农业大学,这将感谢它!

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